Las varices en las piernas no son sólo un problema cosmético que hace que las personas se preocupen por su atractivo, sino también una enfermedad peligrosa que requiere un tratamiento adecuado y el cumplimiento de medidas preventivas.
Hay muchas razones para la aparición de varices: desde el sedentarismo, la sobrecarga física hasta los desequilibrios hormonales, la debilidad congénita de las paredes vasculares y el embarazo. ¿Qué sucede durante las venas varicosas? En el caso de las venas varicosas de las extremidades inferiores, estas pierden su elasticidad normal y se estiran bajo la presión arterial.
Las válvulas de las venas normalmente son esclusas y, cuando la sangre pasa a través de ellas, se cierran y permiten que la sangre regrese. Si las válvulas no funcionan correctamente, la sangre puede fluir libremente hacia abajo, lo que provoca un estancamiento de la sangre.
En este sentido, las venas no pueden soportar la presión, se expanden, las válvulas ya no pueden cerrar la gran luz... todo esto provoca la aparición de la etapa inicial de las venas varicosas (ver foto).
Razones
¿Por qué aparecen las varices y qué son? Los principales factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son la predisposición genética y el género. Debido al amor por los tacones altos, los cambios hormonales durante el embarazo y el uso de anticonceptivos, las mujeres son víctimas de varices con el doble de frecuencia que los hombres.
El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por:
- Herencia. Lo que se hereda no es la enfermedad en sí, sino la estructura de las venas determinada genéticamente: tejido conectivo débil de las paredes venosas, válvulas venosas defectuosas congénitas. Es por eso que las varices se pueden observar en personas jóvenes, sanas y activas (independientemente del sexo) e incluso en niños. Según los científicos, la predisposición genética es el principal factor que provoca las venas varicosas en las piernas.
- Cambios hormonales. Debido a las características del cuerpo de la mujer, los períodos de desequilibrio hormonal se convierten en causas de estancamiento de la sangre. Para ellos, los períodos más peligrosos son la pubertad, el embarazo y el período posterior al parto. El momento en que llega la menopausia también es peligroso. Esta categoría de género de pacientes consulta a los médicos entre 2 y 3 veces más a menudo. Los órganos femeninos no tienen suficientes hormonas llamadas estrógenos. En cambio, predominan las llamadas hormonas del cuerpo lúteo. Se cree que tiene un efecto relajante sobre los músculos. Esto promueve la expansión de las venas.
- Un estilo de vida sedentario, sedentario o un trabajo que requiera estar de pie durante largos periodos de tiempo, contribuye al desarrollo de las varices.
- Edad. Con el tiempo, las válvulas y las paredes de las venas se vuelven más delgadas, lo que altera su función.
- Obesidad. El exceso de peso provoca una mayor tensión en las venas de las piernas.
Las venas varicosas secundarias ocurren con lesiones en las piernas, defectos cardíacos, disfunción del hígado y del bazo. En este caso, en primer lugar, se lleva a cabo un tratamiento adecuado de la enfermedad primaria.
¿Qué causa que las venas se dilaten?
Los principales factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son la predisposición genética y el género. Debido al amor por los tacones altos, los cambios hormonales durante el embarazo y el uso de anticonceptivos, las mujeres son víctimas de varices con el doble de frecuencia que los hombres.
El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por:
- Obesidad
- Permanencia prolongada de pie o sentado
- Actividad física intensa
- Estilo de vida sedentario
- Constipación
- De fumar
Las venas varicosas secundarias ocurren con lesiones en las piernas, defectos cardíacos, disfunción del hígado y del bazo. En este caso, en primer lugar, se lleva a cabo un tratamiento adecuado de la enfermedad primaria.
¿Qué causa que las venas se dilaten?
El desarrollo de las venas varicosas se basa en la debilidad congénita de la pared venosa, la incompetencia de las válvulas de las venas superficiales y el consiguiente aumento de la presión venosa. Las válvulas unidireccionales especiales evitan que la sangre regrese y evitan que se estanque en un solo lugar; cuando se destruyen, se interrumpe el movimiento de la sangre desde los tejidos hacia el corazón. Vale la pena señalar que el tratamiento conservador no afecta la presión en las venas.
Etapas
Hay 3 etapas de progresión de los síntomas en el desarrollo de las venas varicosas.
- Etapa de compensación. No hay quejas. En el examen se observan venas varicosas en una o ambas piernas.
- Etapa de subcompensación. Tras el examen, se ven venas varicosas pronunciadas en las piernas. Los pacientes se quejan de sensación de plenitud, parestesia (“hormigueo”) en la parte inferior de las piernas y calambres nocturnos. Por las noches hay una ligera hinchazón de pies, tobillos y piernas. Por la mañana la hinchazón desaparece.
- Etapa de descompensación. A los síntomas enumerados se suman dermatitis y eccema. A los pacientes les molesta la picazón en la piel. La piel se vuelve seca, brillante y fuertemente fusionada con el tejido subcutáneo. Las hemorragias menores y el posterior depósito de hemosiderina provocan hiperpigmentación.
Las venas varicosas en sí mismas no se consideran una enfermedad muy grave, pero si ya se han desarrollado, nunca desaparecerán por sí solas y, además, progresarán, dando lugar a todo tipo de complicaciones, que suponen el mayor peligro.
Señales
Los primeros signos que indican el inicio del desarrollo de venas varicosas:
- fatiga rápida de las piernas;
- hinchazón de las extremidades inferiores;
- sensación de pesadez en las piernas.
En etapas posteriores, se puede notar la aparición de arañas vasculares en la piel, venas protuberantes y varias focas, lo que indica congestión en los vasos sanguíneos.
Venas varicosas: síntomas

Es bastante difícil diagnosticar las primeras etapas de la enfermedad, ya que en la etapa inicial no hay arañas vasculares y venas dilatadas que se elevan por encima de la piel.
Síntomas tempranos de las venas varicosas:
- Piernas pesadas al final del día.
- Fatiga
- Dolor leve a moderado
- Aumento del patrón venoso en la piel.
A menudo, antes de que aparezcan las primeras arañas vasculares o se descubran venas en lugares donde antes no eran visibles, el paciente no siente otros síntomas de la enfermedad y solo los defectos cosméticos en la piel causan molestias. Como regla general, en las primeras etapas, los síntomas de las venas varicosas desaparecen por completo o disminuyen significativamente con el reposo y, por lo tanto, a menudo pasan desapercibidos.
Uno o más nódulos varicosos que sobresalen de la piel indican la progresión y el abandono de la enfermedad. Al estar de pie durante mucho tiempo, se produce dolor en el área de los ganglios, se siente entumecimiento, hormigueo, "gateo" e hinchazón en las piernas. Al final del día, a menudo se produce hinchazón, que desaparece después de una noche de sueño. La hinchazón se puede juzgar por los zapatos sueltos por la mañana, que comienzan a presionar por la noche.
¿Por qué son peligrosas las venas varicosas?

Las complicaciones más comunes de las venas varicosas incluyen la tromboflebitis. Además, el aumento de presión en la sección venosa conduce a la penetración de glóbulos rojos en el tejido a través de las paredes de los vasos sanguíneos. Debido a esto, se observa pigmentación de la piel, engrosamiento e hipoxia tisular, lo que contribuye a la aparición de úlceras tróficas. Incluso con un daño menor a la piel en el área del ganglio, puede romperse y causar un sangrado intenso.
Diagnóstico
Para diagnosticar las varices de las extremidades inferiores y prescribir el tratamiento adecuado, el especialista pedirá al paciente que se someta a un examen completo, que incluye varios métodos.
- La exploración dúplex (ultrasonido de venas) es el método más informativo para diagnosticar las venas varicosas de las piernas, permitiendo tener una idea del grado de dilatación de las venas, la dirección del flujo sanguíneo a través de las venas y su permeabilidad, así como detectar la presencia de coágulos de sangre (trombos).
- Venografía de contraste, que es un método de examen que le permite detectar venas dilatadas y conocer el grado de permeabilidad de la sangre.
Sólo un flebólogo altamente calificado puede diagnosticar las venas varicosas venosas profundas.
Consecuencias
El curso complicado de las venas varicosas se acompaña de la formación de trombosis e inflamación de las venas, úlceras tróficas y trastornos de la piel. Estas complicaciones se manifiestan en cambios en el color de la piel de las piernas, enrojecimiento, oscurecimiento y coloración azulada de la piel.
También se caracteriza por una hinchazón constante del tobillo, especialmente grave al caminar o estar de pie. En la zona de la pantorrilla hay dolor al caminar, dolor a lo largo de la vena tortuosa, engrosamiento de la piel y formación de úlceras de varios tamaños.
durante el embarazo
El embarazo aumenta significativamente el riesgo de desarrollar varices en las extremidades inferiores, por las siguientes razones:
- Las hormonas que circulan en la sangre durante el embarazo aumentan la distensibilidad de la pared venosa y contribuyen al estancamiento de la sangre venosa en las piernas.
- El aumento de la presión intraabdominal al final del embarazo dificulta el flujo de sangre por las venas de las piernas.
- Las venas varicosas que aparecen durante el embarazo pueden desaparecer por completo después del parto o progresar más, dependiendo de factores individuales (herencia, presencia de otros factores contribuyentes).
Tratamiento de las varices en las piernas.
Para las venas varicosas en las piernas, el tratamiento puede no ser una necesidad médica a menos que los síntomas sean problemáticos.
Sin embargo, es posible que algunas personas quieran recibir tratamiento para las venas varicosas por motivos estéticos porque no están contentas con su apariencia.
Veamos los métodos principales que ayudarán a eliminar este problema.
- Escleroterapia. Este método de tratamiento se utiliza tanto de forma independiente como en combinación con procedimientos conservadores. Su esencia es que se inyecta en la vena un fármaco especial que lo sella con una aguja fina o una jeringa, y posteriormente la vena desaparece por completo. Las sesiones se llevan a cabo una vez por semana, se requieren de 3 a 6 sesiones de este tipo. El método te permite evitar cicatrices y cicatrices.
- Tratamiento no quirúrgico. Si las varices se encuentran en sus primeras etapas y no causan demasiadas molestias, se pueden recomendar medias elásticas de compresión. Se usan durante las actividades diarias. Ayudan a comprimir las venas, evitando que se estiren y limitando cualquier molestia o dolor.
- El tratamiento farmacológico de las venas varicosas alivia los síntomas, reduce la hinchazón y el dolor, ralentiza el proceso de desarrollo, pero no puede detener la enfermedad por completo ni restaurar las venas dañadas.
- El tratamiento con láser para las varices de las piernas se puede utilizar en la superficie de la piel. Con la ayuda de un pequeño destello de luz láser, se desarrolla un proceso de esclerosis en la pared de la vena y la vena varicosa desaparece, como si hubiera sido extirpada.
La actividad física juega un papel importante en el tratamiento y la prevención: caminatas rápidas, gimnasia, natación y ejercicios en el agua (excluidos los ejercicios deportivos con una gran carga en las piernas: tenis, levantamiento de pesas, saltos).
El tratamiento conservador de las varices se prescribe principalmente a aquellas personas que tienen contraindicaciones claras para la intervención quirúrgica.
Además, dicho tratamiento está indicado si el paciente tiene varices leves, lo cual es un defecto puramente cosmético. El objetivo de la terapia conservadora también es prevenir una mayor progresión de esta enfermedad. Para ello, se recomienda a los pacientes vendar las piernas afectadas por varices con una venda elástica. Además, las prendas de punto de compresión están indicadas para las varices. Las personas que tienen tendencia a las varices o que ya padecen esta enfermedad deben colocar periódicamente las piernas sobre una superficie elevada durante todo el día, descansando así durante varios minutos. También existen ejercicios especiales para la pantorrilla y el pie, destinados a activar la bomba musculovenosa. Se trata de una extensión y flexión periódica de las articulaciones del tobillo y la rodilla.
El paciente debe tener cuidado de no permitir que varios artículos de tocador junten las piernas y los muslos, ya que esto puede impedir significativamente el flujo de sangre venosa.
Con la compresión elástica se puede activar el flujo sanguíneo en las venas profundas, prevenir la hinchazón, reducir la cantidad de sangre en las venas safenas, promover los procesos metabólicos del cuerpo y la microcirculación sanguínea.
Pero para lograr resultados positivos, es importante vendar la pierna correctamente. Este proceso debe realizarse por la mañana, antes de levantarse de la cama. El vendaje comienza desde los dedos del pie hasta el muslo y se debe sentir una ligera tensión del vendaje. Durante el proceso de vendaje, asegúrese de agarrar la articulación del talón y el tobillo. Con cada vuelta alrededor de la extremidad, el vendaje debe cubrir la mitad de la vuelta anterior. Sólo debes comprar vendas elásticas certificadas y medias de compresión.
El tratamiento de las varices también implica el uso de zapatos cómodos, que deben tener tacones bajos y suelas duras. No debe permanecer de pie durante mucho tiempo, permitir el estrés físico o permanecer en habitaciones con alta temperatura y humedad durante mucho tiempo. Es recomendable mantener las piernas en posición elevada mientras se duerme.
Los pacientes deben limitar la ingesta de líquidos y sal y tratar de deshacerse de ellos. exceso de peso. Para tratar las varices, es necesario tomar periódicamente diuréticos, medicamentos que mejoran el tono de las venas. Además, si está indicado, al paciente se le pueden recetar medicamentos que estimulen la microcirculación en los tejidos. El tratamiento para las venas varicosas también puede incluir tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Si el paciente tiene una forma no complicada de la enfermedad, están indicados ejercicios de fisioterapia. Son muy útiles la natación, otros tratamientos con agua, baños de pies con agua tibia, a los que se les añade una solución de cloruro de sodio al 5-10%.
Muy a menudo, en el tratamiento de las venas varicosas se utilizan métodos de terapia local. Pero dicho tratamiento debe utilizarse en combinación con otros métodos medicinales. Los remedios locales para las varices se producen en forma de geles, ungüentos y cremas. La mayoría de estos medicamentos contienen heparina o componentes venoactivos. Los ungüentos para las venas varicosas ayudan a normalizar el tono de las paredes de las venas y pueden corregir los trastornos del drenaje linfático y la microcirculación. Algunas preparaciones locales contienen varios ingredientes activos diferentes.
Si durante el proceso de las varices se produce una infección secundaria, entonces es recomendable utilizar agentes externos con antibióticos o antisépticos.
Se ha utilizado para el tratamiento desde la antigüedad. hirudoterapia con venas varicosas. El uso de sanguijuelas que secretan hirudina permite que la sangre se diluya y favorece la reabsorción. coágulos de sangre, deshacerse de las arañas vasculares y las varices. Además, la hirudoterapia para las venas varicosas puede reducir el dolor en las piernas y superar la hinchazón. Sin embargo, es importante utilizar la hirudoterapia en las primeras etapas de las venas varicosas. Este tratamiento no debe utilizarse en personas con hemofilia, anemia, hipotensión, mujeres embarazadas.
Sin embargo, el método radical para tratar las venas varicosas es la cirugía. Se lleva a cabo para eliminar el reflujo venovenoso. Esta operación no se realiza si el paciente tiene enfermedades concomitantes de los pulmones, el sistema cardiovascular, los riñones o el hígado. Esta operación no debe realizarse en mujeres embarazadas ni en personas que padecen enfermedades purulentas. Las tecnologías modernas permiten utilizar técnicas endoscópicas para dicha operación.
Si una persona solo tiene pequeñas ramas dilatadas, se puede utilizar la escleroterapia. Esta operación implica inyectar una solución esclerosante en la vena para sellar las paredes de la vena. Después de esto, se realizan inyecciones repetidas en otras secciones de la vena, logrando la obliteración completa de la vena.
Para las varices, también se utiliza la terapia quirúrgica combinada, en la que se extraen grandes troncos de las venas alteradas y se realiza escleroterapia de pequeñas ramas. Después de la cirugía, se recomienda que los pacientes sigan usando una venda elástica durante 8 a 12 semanas.
Tratamiento conservador
Aquellos que buscan una cura eficaz y milagrosa para las venas varicosas se sentirán inmediatamente decepcionados: ni siquiera los medicamentos más modernos y caros pueden eliminar completamente las venas varicosas. Ayudan a aliviar el dolor, la hinchazón e incluso mejoran el estado de la pared venosa, pero no se produce una recuperación completa.

Además, el tratamiento conservador produce un efecto notable sólo en la etapa inicial de la enfermedad, después de lo cual se lleva a cabo para prevenir un mayor desarrollo de las venas varicosas. El papel principal en el tratamiento de esta enfermedad lo desempeñan las medicinas a base de hierbas, que se basan en sustancias vegetales naturales. Sin embargo, no debemos olvidar que la mayoría de los fármacos venotónicos provocan fotosensibilidad; al tomarlos no se debe permitir la exposición de la piel expuesta a la luz solar.
Además del uso de medicamentos, medidas de relajación y ejercicios especiales para las piernas, los médicos recomiendan encarecidamente el uso regular de medias de compresión: medias, calcetines hasta la rodilla, medias. Mejoran la microcirculación sanguínea y previenen la formación de edemas. Es muy importante elegir la talla correcta de las medias elásticas y el grado de compresión, que puede ser tanto preventiva como terapéutica.
Tratamiento con tabletas y ungüentos.
Para mejorar el tono vascular, se utilizan tabletas venotónicas para las venas varicosas: flebotónicos. Estos medicamentos son análogos y contienen una fracción de flavonoides purificada que consta de un 90% de diosmina. Se toman una tableta dos veces al día, el curso del tratamiento se selecciona individualmente.
Puede reducir la permeabilidad capilar, reducir la viscosidad de la sangre y aumentar el tono de las venas con la ayuda de preparados a base de castaño de indias.
Cómo tratar las varices con remedios caseros.
Existe una gran cantidad de métodos para tratar las varices de las piernas con remedios caseros, tanto para uso externo como interno. A continuación se muestran los más comunes:
- Las flores de castaño de indias (50 gramos) se deben verter con 500 gramos de alcohol y luego dejar reposar durante 14 días, agitando la botella todos los días. Pasar la tintura por la malla y tomar una cucharada con agua tres veces al día antes de las comidas. Una vez que haya recibido tratamiento durante una semana, tómese un descanso de dos semanas. Entonces se puede empezar de nuevo el tratamiento.
- Se utiliza una infusión de ortiga seca para las varices. Las hojas secas trituradas de la planta se vierten en un termo con 1/2 litro de agua hirviendo, se dejan durante 30-40 minutos, se filtran y se toman 1/3 de taza 3 veces al día 1 hora después de las comidas.
- Compresa de tomate. Tomate finamente picado, colocado sobre una venda, gasa y aplicado sobre la zona dolorida. Para mayor comodidad, puede atarlo con una venda elástica u otra venda. Mantenga esta compresa en la vena durante 2 horas, luego cámbiela por una nueva y así un total de 3 veces. La conveniencia de esta compresa es que se puede repetir todos los días.
- Tintura de aceite de nueces: picar las nueces verdes, verter en un recipiente de vidrio, verter aceite de oliva y dejar actuar durante 40 días en un lugar soleado. Lubrique las zonas doloridas con la tintura preparada. El curso del tratamiento es largo, como ocurre con el uso de Kalanchoe.
Además de los remedios caseros, muchos pacientes con venas varicosas complementan la terapia con gimnasia especial: los ejercicios de Mikulin le permiten sentir una mejora significativa.
Complicaciones de las venas varicosas de las piernas.
Muy a menudo, como complicación de las venas varicosas, aparece Tromboflebitis aguda de las venas superficiales.. A veces, como resultado del daño, las venas varicosas se rompen y sangran. Cuando se escapa sangre de un ganglio que ha estallado, es posible una pérdida de sangre muy significativa.
Además, debido al aumento de presión en el sistema venoso, el flujo sanguíneo arterial se ralentiza. Debido a esto, puede desarrollarse hipoxia y más allá falta de oxígeno. Como resultado del desarrollo de esta afección, las células de los tejidos pueden morir, lo que es un proceso peligroso para el cuerpo. Debido al fuerte estancamiento de la sangre en las venas, las toxinas se acumulan en los tejidos.
Las complicaciones de esta enfermedad también incluyen la obstrucción de los vasos sanguíneos por un coágulo de sangre, la nutrición deficiente de los tejidos de las piernas y la aparición de pigmentación y oscurecimiento de la piel.
La capa de grasa subcutánea se vuelve gradualmente más densa y dermatitis, úlceras tróficas venosas. En casos muy raros, estas úlceras degeneran en formaciones malignas.
Si la enfermedad continúa durante un período prolongado, la persona puede desarrollar posteriormente insuficiencia venosa crónica.
Pero la complicación más peligrosa de las venas varicosas es embolia pulmonar. Esta enfermedad puede ser fatal.
Medidas preventivas

Si perteneces a un grupo de riesgo, tus familiares padecen varices o por su ocupación se ven obligados a pasar mucho tiempo de pie, debes prestar especial atención al estado de tus piernas para no perderte las primeras “campanas”.
Las medidas preventivas básicas ayudan a prevenir la aparición de la enfermedad y también a ralentizar el progreso de las venas varicosas existentes.
Medidas de prevención:
- Evite la sobreexposición a la luz solar y a los baños calientes. Lo ideal sería no visitar baños ni saunas.
- Evite usar zapatos ajustados, medias ajustadas y ropa ajustada.
- La altura óptima del tacón no es más de 6 cm.
- Evite el aumento de peso. Trate de llevar una dieta rica en fibra, verduras y frutas.
- Evite la actividad física excesivamente intensa y el levantamiento de objetos pesados.
- Realice ejercicios especiales para las piernas, incluido levantarlas (“bicicleta”, “tijeras”).
- Hazte un automasaje si no hay venas inflamadas.
- Al final del día, lávese los pies con agua fría; Una ducha de contraste también tiene un efecto positivo.
A pesar de su prevalencia, las venas varicosas son bastante difíciles de tratar. Cuando aparezcan los primeros síntomas alarmantes, no demore la visita al cirujano vascular, porque cuanto antes se detecte la enfermedad, mayores serán las posibilidades de evitar la cirugía.
Pronóstico
Las varices en las piernas son una enfermedad que puede tratarse durante años; incluso después de la extirpación quirúrgica, el 80% de ellos reaparecen.
El pronóstico depende de la etapa en la que se inicia el tratamiento. Un conjunto de medidas preventivas en las primeras etapas (tratamiento de las venas varicosas con venotónicos dos veces al año y un estilo de vida saludable) permite detener el desarrollo posterior de la enfermedad. Tendrás que seguir un estricto marco de prevención durante toda tu vida.
En las etapas posteriores (con la aparición de deformaciones graves, ganglios, hinchazón y signos de falta de oxígeno en los tejidos), el pronóstico está determinado por la presencia de enfermedades concomitantes (diabetes, obesidad) y la voluntad del paciente de seguir las recomendaciones del médico (hacerse un examen, tomar medicamentos, perder peso).
En la diabetes mellitus, las complicaciones de las venas varicosas (tromboflebitis, úlceras tróficas) se desarrollan en el 89%.
Las venas varicosas se consideran una enfermedad que no pone en peligro la vida, pero sus complicaciones pueden empeorar en gran medida la calidad de vida y el pronóstico. Con la trombosis venosa profunda, aproximadamente el 50% de los pacientes mueren a causa de tromboembolismo en 3 meses.